|
В администрацию Октябрьского
района города Новосибирска
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переустройстве и (или) перепланировки жилого помещения
ОТ Иванова Ивана Ивановича________________________________________
(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого помещения либо собственники жилого
____5007 489153 выдан 27.01.2005 УВД Ленинского района______________
помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один из собственников,
__г. Новосибирска, г. Новосибирск, Котовского дом 42, кв. 18________
либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы.) для физических лиц
__Петрова Петра Петровича_____________________________________
указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем
___5003 657809 выдан 18.03.2003 УВД Ленинского района_________
и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются:
__г. Новосибирска, г. Новосибирск, Котовского дом 42, кв. 25_______
фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности которые прилагаются к заявлению;
__________________________________________________________________________________________________
для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения,
__________________________________________________________________________________________________
номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица,
__________________________________________________________________________________________________
с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия, и прилагаемого к заявлению)
Место нахождения жилого помещения:
______Новосибирская область, город Новосибирск______________________
Указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное образование,
__ул. Широкая, дом 29, кв. 49____________________________________
улица, дом, корпус, строение, квартира (комната)
Собственник(-и) жилого помещения: ____Иванов Иван Иванович______
_____Петров Петр Петрович________________________________________
________________________________________________________________
Прошу разрешить ____________Перепланировку, переустройство________
(переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку – нужное указать)
жилого помещения, занимаемого на основании Свидетельства о регистрации права собственности
(права собственности, договора найма, договора аренды)
согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.
Срок производства ремонтно-строительных работ с «17» __06___ 2014 г. по «17» 10 2014 г.
Режим производства ремонтно-строительных работ с 10:00 по 19:00 час. в ___рабочие__________ дни. (рабочие, выходные, ежедневно)
Обязуюсь:
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.
Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи.
|
